1．掌握法：也叫一把抓或滿把握，即用手掌握拿持針鉗。鉗環(huán)緊貼大魚際肌上，拇指、中指、無名指和小指分別壓在鉗柄上，后三指并攏起固定作用，食指壓在持針鉗前部近軸節(jié)處。利用拇指及大魚肌和掌指關(guān)節(jié)活動推展，張開持針鉗柄環(huán)上的齒扣，松開齒扣及控制持針鉗的張口大小來持針。合攏時，拇指及大魚際肌與其余掌指部分對握即將扣鎖住。此法縫合穩(wěn)健容易改變縫合針的方向，縫合順利，操作方便。

2．指套法，為傳統(tǒng)執(zhí)法。用拇指、無名指套入鉗環(huán)內(nèi)，以手指活動力量來控制持針鉗的開閉，并控制其張開與合擾時的動作范圍。用中指套入鉗環(huán)內(nèi)的執(zhí)鉗法，因距支點遠而穩(wěn)定性差，故為是錯誤的執(zhí)法。

3、掌指法：拇指套入鉗環(huán)內(nèi)，食指壓在鉗的前半部做支撐引導，余三指壓鉗環(huán)固定于掌中。拇指可以上下開閉活動，控制持針鉗的張開與合攏。
持針器為臨床常見器械，使用頻率很高。但是，絕不推薦使用任何器械（即使該器械前端的結(jié)構(gòu)與持針器相似）對其進行功能上的代替。除非情況萬分緊急，可使用直血管鉗進行相同操作，但須小心。因為可能出現(xiàn)夾持不牢固導致彎針滑脫或方向改變，以及損壞持針器及彎針的情況。從而傷及患者組織或術(shù)者手部。
4，持針鉗繞線方法：將持針器（血管鉗）置于上方線和下方線之間，然后將下方線向上繞鉗一圈（兩圈為外科結(jié)），用持針器（血管鉗）夾住上方線頭通過圈內(nèi)向下拉，拉緊，為第一個結(jié)。將持針器（血管鉗）置于兩線之間，將上方線（即上一步下方線）向下繞鉗一圈，用持針器（血管鉗）夾住下方線頭
（即上一步上方線），通過圈內(nèi)向上拉，拉緊，即為方結(jié)。